4月15-21日是中国癌症防治宣传周，我国癌症发病率越来越高，发病趋势逐渐由老向幼蔓延，肺部肿瘤是发病率最高的肿瘤之一。但由于肺部肿瘤和肺结核在早期症状和影像学特征上容易混淆，临床上容易误诊和漏诊，需要引起重视。

“肺癌病例根据肿瘤部位和病理类型的不同，临床症状和影像学征象也不同，容易与其他肺部疾病混淆。”医生介绍。肺癌和肺结核是两种完全不同的疾病，但它们的早期症状和影像学特征是相似的。如出现咳嗽、咳痰、痰中带血、消瘦、乏力等症状，影像学检查阴影难以分辨，给临床诊断带来一定困难。

甚至还有少数肺癌肺结核患者。由于没有特殊的临床表现，影像学表现容易被忽视。容易满足于肺结核的诊断而忽略同时存在的癌性病变。

环境污染导致呼吸系统疾病发病率上升，尤其是近几年雾霾出现时，对肺部危害极大，肺癌发病率上升，且呈年轻化趋势。肺癌一旦发现，往往处于疾病的中晚期，因为早期肺癌的症状不典型，容易误诊。肺癌临床上容易误诊的疾病有哪些？

1.肺结核。肺结核患者的影像学表现和临床症状有时与肺癌相似，患者也有咳嗽和痰中带血。在常规体检和X线检查时，上叶后段和下叶后段的肺结核球和肺癌的影像学表现非常相似，周围型肺癌病灶容易误诊为肺结核球。这两种疾病的鉴别需要痰培养、支气管镜等检查。

2.良性肺部肿瘤。如结构性肿瘤、软骨瘤、纤维瘤等。，应与周围型肺癌鉴别。如果体检时做X线检查，这些良性肿瘤在影像学上与肺癌类似，早期肺癌没有明显不适，所以此时会被误诊为良性肿瘤。如果体检发现肺部有占位性病变，一定要去呼吸科复诊，至少要做肺部CT扫描甚至支气管镜检查。

3.肺部感染。肺部感染有时与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相混淆。如果多次在同一地点发生肺炎，应高度怀疑有肿瘤堵塞，需要支气管镜活检确诊。

4.肺脓肿。癌腔和肺脓肿的影像学表现相似，需要根据临床表现进行区分。肺脓肿发病急，伴有典型的临床症状，如明显的全身中毒症状，可通过痰脱落细胞和纤维支气管镜检查确诊。

早期很少发现肿瘤，中晚期多见。但在中后期会消耗大量人力财力，可能达不到理想状态。因此，早期发现、早期诊断和早期治疗是治疗肿瘤的关键因素。体检往往会发现已经出现的疾病，而常规体检甚至一些已经存在的疾病是不会被明确发现的。那么应该如何预防肿瘤呢？

答案是:基因检测。

什么是基因检测？基因检测是通过取外周静脉血或其他组织细胞，分析基因类型、基因缺陷及其表达功能是否正常，检测被测细胞中DNA分子信息，使人们了解自身基因信息，确定病因或预测某种疾病风险的方法。基因检测可用于诊断疾病和预测疾病风险。所以基因检测可以坚持某种疾病的概率，根据这个概率调整生活习惯，或者采取医学措施降低风险。这样从根本上阻断了疾病，保障了人们的健康。

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